这本书讲了一些关于美国的医疗制度,整体来说跟我们国家的内娱似的,真有干活的,也真有需求,但是资本一进来,价格就没谱了。作者一开始就讲了好几个即使换算完汇率也非常夸张的例子。虽然关于具体病情和治疗方法他说的含混不清,我觉得还是有所隐瞒,但是最后账单是15万美元,那就什么也别说了,我觉得作者是对的。不光病人自己,医疗保险费用上涨,老板也受到很大的影响。而从医生的角度来讲,一线医生其实不太管药品或者手术的价格,所以很多人听了最后的账单数字也很惊讶。但他们很确定,虽然价格翻了好几倍,但他们的医疗环境没有改善,他们自己也没收到溢价出来的钱。然后作者试图分析,问题都出在哪儿呢?他首先怀疑的是过度医疗,比如平时医生给病人看病,习惯性让病人做一个全面的检查,但有很多检查其实不用做。而一些公益筛查并不真心为患者着想,它更像是一种促销,年轻人信了就会在腿里放支架。随着调查的深入,作者发现,整个医疗过程里还有很多匪夷所思的地方。比如生孩子,其实如果条件允许,自然生产就很好,但是时间会拖很长,于是医生为了能按时回家吃晚饭,就建议进行剖宫产,当然费用也会贵一些。作者还写了他自己的看病经历,当然也是过度医疗。第三部分是作者建议如何重构医疗体系,这部分看看就好。因为同样都是生病,病和病差着十万八千里,同样都是药,成熟生产线上生产的药和罕见病的药逻辑完全不同。不过里面教的一些个人的小技巧,比如要多渠道买药,还是有一点用。作者认为看病不能是一场生意,就算是生意也得病人同意,而不是医生一吓唬,病人就必须得治疗。但医生和病人在知识上是不对等的。三年疫情让我们很多人看清,中美在医疗上最大的不同,医疗市场化到底给医生和病人带来什么?医疗市场化真的能治疗更多的病人吗?实际看起来,服务的人没变,只带来了更夸张的账单,并且把健康变成了一个生意。所以都说美国好,在医疗这个问题上,可能还是带着大家消灭了血吸虫病的这边更好一些。
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