在生命的最后一刻,人们面临的问题变得前所未有地重要。过去,我从未考虑过这个问题,但现在它却困扰着我。以前,我觉得时间很长,岁月静好,仿佛时间永远停留在那张相片上。曾听到一位挚友感叹,希望一切都不变。现在回想起来,才意识到这样的感叹是多么的单纯而美好。
虽然这本书从专业医护人员的角度讨论如何面对死亡,但它实际上更多地涉及到人情世故和价值观的讨论。
其中一段有趣的讨论是关于医患关系的三种形式:权威式、信息式和解释式。权威式意味着医生自认为是医学权威,目的是确保患者得到他们认为最好的;信息式则是医生向患者提供所有事实和数据。然而,以上两种关系都不及解释式。在解释式的医患关系中,医生的职责是帮助患者了解他们最想要的、最在意的、最恐惧的是什么。实际上,这种沟通模式并不仅发生在医院,而是发生在每个人与人交流的场景中。与同事、老板或客户的沟通,都遵循相同的逻辑。我们需要理解对方的需求是什么,并明确对方的需求,然后针对性地给出解决方案,这才是有效的沟通。
这一段很好地联系到了这本书前几个章节关于敬老院的讨论。我们常常从儿女的角度出发,把老人送到敬老院,但往往忽略了老人的感受。一个充分尊重的沟通应该是要理解老人的需求,而他们最基本的需求就是自主和隐私。书中讨论了一些美国医护人员为改变养老院现状所做的努力,如将动物带进养老院,将每个单位改造成一间独立的房间。我认为这是一个非常革新和勇敢的尝试,因为它尊重了人的尊严。
书中引用了苏格拉底关于勇气的一段对话。勇气并不是愚蠢地忍耐,而是在面对所恐惧或所期望的事物时的坚韧。面对疾病和死亡,人们需要勇气,一方面是面对死亡这一现实的勇气,另一方面是在接受现实情况下采取行动的勇气。但选择采取什么行动往往是最困难的抉择,因为这涉及到对恐惧和希望的权衡。
人生永远是权衡之间的抉择,鱼和熊掌不可兼得,每个人都明白这个道理。但在面对生死时,没有人会不对生命贪婪。然而,如果生命意味着完全失去行动能力,被禁锢在病床上,那还算是生吗?
当人们将自己的未来限制在几十年内时,他们最渴望的是马斯洛金字塔顶端的一切。但当你将未来看作有限而不确定的时候,你的关注点会转向当下,转向每天的愉悦和与你最亲密的人。人生在世,真的有太多的羁绊。临终的人往往被迫经历通过人工手段维持生命的痛苦,而这不是出于他们主观的意愿,而是子女的选择。我不认为这是一种尊重人性的选择,但我也理解子女们的为难。在书的后半部分,作者讲述了许多关于临终谈话的例子。没有人愿意进行这样的谈话,但是面对死亡,我们需要勇气。而且,这样的沟通可以让双方都没有遗憾。
正是意识到人生如蜉蝣,我们才发现现在的美好。既然不确定性和未知是客观存在的,那就主动地拿出勇气,去珍惜最重要的事物。
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