问题:“贫穷陷阱”;设计:“好摘的果子”;态度:“乐观和耐心”。
问题:信任危机对于几乎没什么信息来源的穷人来说,他们的选择该有多难呢?人们会根据自己的理解做出选择,但如果大多数人连基本的高中生理知识都不具备,就像我们看到的那样,他们就没理由去相信医生的能力与专长,因而他们的决定在很大程度上就是无的放矢。
思考:贫穷陷阱vs杠杆思考:贫穷陷阱&剩余价值问题并不在于穷人为健康花了多少钱,而是他们的钱究竟花到哪儿去了。他们常常把钱花在昂贵的治疗上,而不是廉价的预防上。“心理沉没成本”——人们更有可能会利用他们为之支付很多钱的东西。
还有一个常见的明显失误:医生一般会诊断不足、用药过度。印度医疗(公立及私人)的整体情况,结果是令人惊愕的。达斯和哈默将其称为“3–3–3”规则:平均互动只有3分钟;医生只问病人3个问题,偶尔会做一些检查;然后,病人会拿到3种药(医生常常直接开药,不写药方)。病人转诊很少见(少于全部时间的7%)。
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