《差异、困惑与选择》"梦想与现实：探索困惑与选择"

面面俱到，非常精彩！这本书集各家之说，是作者呕心沥血之作，把中医学的全貌全面呈现出来。其中两点非常有启发。

第一点是中医的精华在于临床经验现象的细致研究，而不在于其理论。我们要认识到中医理论的局限性，在研究和临床过程中要弃用那些不起作用的理论。日本、欧洲和苏联在学习中医经验时，着重于方药和经络的实证，对于阴阳五行、气血津液等一系列理论却普遍淡漠。无需争论中医学是否科学，中医学的本质是运用由元气论、阴阳五行等哲学生发出的一系列理论来解释人体生理病理现象的。它是一门经验医学，充满了浓厚的思辨色彩。旁观者常常可以清晰地看到问题的本质，他们不受本土文化的束缚，可以直接通向经验的核心，而不需要经过繁琐的哲学路线。张宗明也断言：“随着研究的深入，中医理论最终将放弃阴阳五行与医学浑然一体的状态，在发展中得到新的改造，并被赋予新的科学内涵。”百年前，余云岫更是说中医理论是一种“主观唯物论”和“庸俗经验论”。这并不是一种悲观的看法，而是学科内容具体化和客观化的必然趋势。

第二点是中医学正在转型为社会科学或生物心理社会模式。人的生理病理状态并不是简单的因果关系，而是复杂的心理生物社会全息的关系。现代医学喜欢抽象出一个理想的数据模型，然后按图索骥。然而，在现代社会情境下，身心的整体调适已经成为不可回避的问题。中医学因为其自带的学科文化背景以及遣方用药的复杂性，在此方面颇具潜力。

我最能共鸣的是作者提到了《经典中医启蒙》的编者李辛老师本是中医学生却选择了心身医学，以及邱鸿钟前辈弃医从哲的例子。在这个过程中，我似乎能感受到这帮有觉悟的中医学者共享的迷惘和希望。

只可惜，像这样的巨著，内容充实，言辞激昂，至今鲜有改变。大多数学者仍然在那些似是而非的模糊概念中沉思和游戏。内经和《伤寒杂病论》仍然是中医学家们日夜钻研而无法摆脱的牢笼。如果学界可以放下那套神秘主义的东方做派，积极精进，少在书的结尾引用“以俟来者”、“后人智慧”之类的说法，至少应有一些意识和启迪。百年来，中西医结合的努力也不会显得徒劳和无益。

我们应该多一些忧患，少一些自欺。