本书是从为企业提供预防医学(Preventive Medicine)服务的医生视角,解释现代日本人为什么健康状况那么差、猝死率那么高的问题。作者用研究数据证明了猝死的原因是缺氧,缺氧的原因是运动不足和吃得太饱。当然他满眼都是病例,实际上人们普遍的身体素质和以前比起来有什么差别还不好说,不能一概而论。
本书是90年代出版的,书中所描绘的还是美国人已经普遍有假期,而日本人还在埋头加班的情形,而后者是会削弱生产力的。现在日本也已经有一堆法案约束加班、提供假期了,期待国内在二十年内也能蜕变为不给人当干电池的社会。尽管有人口基数在,哪种办法能最大限度压榨劳动力还不好说。
作者说按科室分化出对症下药的「点」医療总是能力有限,解决不了问题,还会制造新问题。说到底还是要回到原点,看如何预防。因此这个东大博士毕业的脑神经医生转战了企业的健康管理中心,开始用「線」医療促进人的身心整体健康。目前国内健康管理产业也有发展,但貌似都集中在“健身”上,和“健康”还是有点差别。不知道它未来走向会如何。
对我个人来说,身体状态不好是预警,诊断出有什么问题未必是坏事,也可以是在提醒自己需要改善生活习惯。对现代人来说,突然出现的各种疑难杂症「難病群」就是现代科学技术体制带来的普遍问题了。就算给后者推到极致,也无非就是「点」医療那种分化严重但完全没用的情况,还可能帮倒忙。这某种程度上也类似于资本主义的自我毁灭倾向——生物医学也会自我毁灭。
「足も脳の一部」,就算是为了脑,也要好好散步运动。强健的体魄对古典哲学家来说必不可少,康德每天散步想必对他的思考也很有帮助。每天走一万步就是万能药。留出时间休息很重要,在家需要有安息的时候,别去想什么工作、学习。我本来还想找个舒适的地方读书,现在想想,既然是舒适的地方,就该好好休息,不能总是在干活。
「『遊び呆ける』のは健康な子供の証明であり、彼らの権利だった。」正如《爱弥儿》所表达的那样,小的时候就该好好玩。今天去图书馆路上,看到几个幼儿园小孩,在地上滚来滚去、蹭来蹭去,好像是在跳街舞之类的,一旁看护的家长们完全没有怨言,还夸赞说「上手だね!」如果是我家长的话,早就给我拉起来说“害不害臊、脏不脏”了。的确本书也说,洁癖不好,爱干净有时也是坏事。
但成年了怎么办呢成年人还有玩的权利吗必须是有的,但不是一次性剧烈运动。如果平时没有用肌肉的话,在需要瞬间爆发力的运动中,「瞬発力を要求されるアクションが酸素を大量に使って心臓に血液を押し込んで、繰り返すうちに心臓の出口の大動脈弓部が引き伸ばされ、乖離性大動脈瘤ができた。」
所以隔三差五剧烈运动反而容易猝死,坚持每天走路倒是能保持身体健康。而且一天都不能少。我以前「スポーツ嫌い」的习惯想法有必要调整:可以不剧烈运动,但必须坚持散步。要是不能改变「エアロビクス度(酸素を摂取する能力度)がどんどん低下する生き方」,医疗手段无法解决的健康问题就会接踵而来。
简单来说就是,通过呼吸、获取氧气,很重要。我以前一直觉得这种类似于正念冥想的说法莫名其妙,但现在无论是看脑科医的实践经验和知识储备,还是英戈尔德在《Earth, sky, wind, and weather》里论证的人类呼吸与风和气象一起贯通天地,都指向了“呼吸”的意义。看来不起眼的小事确实还是不可或缺且在不知不觉中起到决定性作用的。
前现代劳动的特征是「絶えず労働に勤しみ、限界ぎりぎりに挑むかのように筋肉を働かせる生活を日常的に続けてきた」,这种
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