1. 作者不仅是一位精英医生,更是一位活菩萨,他选择在乡村执业,摸索出了适合中国农村的现代医疗防疫体系。这个体系在建国后被新政权采纳,并派生出了赤脚医生。通过用婴儿死亡率和预期寿命衡量,可以发现,在人均收入仍低于美国两百年前水平的情况下,到80年代,中国人民的健康水平已经达到美国20世纪中叶的水平,这是一项了不起的成就。
2. 在解放前,西医仅存在于少数大城市,广大农村缺乏西医医疗资源,甚至连较为正规的中医都没有,更多的是巫医、神棍。因此,农村地区的新生儿死亡率高达20%。而要普及现代医学,除了观念问题外,成本也是一个巨大难题。
3. 陈志潜在1930年来到河北定县,并经过几年的摸索和改进,创立了一个县-乡-村的三级诊疗模式。在这个模式中,村一级卫生员由当地村民选拔,并且不领取报酬。他们负责进行生命统计、防疫、健康知识普及和简单疾病处理等基础工作,但不做诊断,如果有问题则向上级转诊。随着层级的增加,诊断和治疗的责任也增加,同时还负责监督和培训下级。此外,在成本方面,他们严格控制,尽可能地使用本地设施和平价药物。这种经济、稳定和可持续的医疗体系后来被称为“定县模式”,二战后,新成立的世界卫生组织向全世界发展中国家推广这个模式。
4. 本书提供了一个阳春白雪的例子,展示了一种昂贵但具有广泛应用场景的新科技产品如何成功地在本地化部署和推广。此案例的成功经验可以成为哈佛商学院的一个很好的研究案例。
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