《治身疗心》沉默之声：治愈身心的力量

当我们看到某种昆虫或其他具体事物，会控制不住地格外害怕。不少朋友有过这样的经历，而这一现象背后的原因是什么呢真的是因为对面那个东西的模样还是另有起因《治身疗心》为我们从生理和心理两方面做了深入全面的解答。

很高兴看到又添新成员。这几本小书，不仅拓宽自己做咨询时的思路与规划，更是自己的枕边书。

本书从查理非常害怕狗这一案例开始，开启对于创伤后应激障碍（PTSD）的近距离了解。创伤后应激障碍让患者深受其害，不仅仅是初始创伤事件的记忆，更影响他们日常的正常生活，创伤记忆不断通过五感一遍遍地重复伤害患者。书中的查理，正是经受这样的折磨，遇到狗在自己身边，他便惊恐到手脚僵硬，无法说话，甚至几乎说不了话。这样的的创伤，符合我们曾经听闻的PTSD。

创伤并非鲜少，有研究认为：68%的人一生中都会经历一次以上重大精神创伤。然而，不是所有的创伤都可以称作PTSD。“创伤后应激（PTS）是指持续跟随在创伤性事件之后的创伤应激。只有当PTS积累到一定程度，产生DSM-4描述的症状时，我们才能将之称作PTSD，这意味着高度的日常功能障碍。“

这样的创伤障碍，如同看不见的伤口，怒吼着其哀痛。

伴随着怒吼的，是创伤记忆。那么，不妨了解一下我们大脑中关于记忆的渊源。与创伤相关性最高的三种神经系统是：感觉神经系统、自主神经系统和躯体神经系统。正是这些神经系统，让我们感受躯体记忆。“身体从未忘记。“即便创伤者力争忘记一切痛苦回忆，自己未完成创伤治疗之路，故身体始终会发出怒吼来提醒。其表现方式之一，便是闪回。闪回不断重演创伤经历的内隐记忆，严重的，更会让人分不清当下现实和过往记忆。查理在治疗时，坚持认为靠近他的狗把嘴放在之前创伤记忆里狗咬过的大腿位置，而不是现实中的膝盖，即重叠了闪回和现实。创伤性解离，亦是PTSD患者突出的特征之一。同时，创伤还给患者带来各种情绪烦恼，愤怒，焦虑，害怕，羞愧，厌恶等等。

那么，如何终止这些苦痛的怒吼，如何治疗创伤

早期良好的母婴关系会真的让你赢在起跑线上。乔治·艾略特说：“构成悲剧的一个元素在于悲剧发生的频率，但这个元素还未锻入人类粗糙的情感中；或许，我们心灵的结构还不足以承受这么多痛苦。假使我们对所有人类平凡的生命，具有敏锐的洞察力与感受力，那感觉将会像是听见青草的成长、和松鼠的心跳一般，我们将会因为听见存在于沉默另一面的怒吼而死去。“如果成长早期，婴孩受到有涵容能力的养育者的充分包容，前者会发展出自己的内在支持能力，可以理解为，如若遇到创伤事件，他可以更好地自我支持与自我治疗，从而更快地恢复到往常。而作者也在书中提及，”受到早期创伤和/或没有从健康依恋中受益的人，在后来的人生中调节压力和理解创伤经历的能力可能有限。“

当然，并非意指早期未获得良好关系的人群就无法治疗了。

首先，与来访者一起制定创伤治疗目标。

其次，当我们在治疗的初始阶段，记得不要太快，甚至可以暂停和放缓。动物在互相怒吼时，情势只会愈发剑拔弩张，PTSD亦然。如果直接让来访者直面创伤，创伤压力可能不仅没有减缓，反而激增，症状表现可能会加剧。

在治疗过程中，防御是必经之路。“每种防御机制所缺少的都是与之相反的选择。“当我们认识到来访者出现的防御机制，与其限制，不如展现并共同探索其选择的可能性。

同时，来访者的人际核心是共同完成治疗目标的工具之一，即来访者的社交网络，包括配偶、伴侣、其他家庭成员与朋友，以为来访者带来积极的回忆、情感及体验。

乐土、心锚和安全之地，是治疗关系中非常适用且实用的“神器“。

乐土，英文名oasis（亦是一Britpop乐队名），兼有绿洲之意，意为让来访者投入到其感兴趣的事项中。如此集中注意力进行的活动，可自我放松、自我对话。

心锚，这一工具已被运用于各大心理咨询流派中，基于条件反射的形式，可让人放松，甚至改变内心对某事件的看法，从而建立新的想法。

安全之地，即治疗师与来访者共同建立安全治疗的关系。

进一步的，细分至实操阶段，书中也为我们介绍了躯体技术的运用。

在解决闪回、培养双重意识中，我们可进行停止闪回的方案，即体验自我与观察自我相协调，以阻止创伤性闪回的发生。如，来访者说出“现在我感觉（当前情绪如恐惧）“，最好大声说出。这一方法同样适用于创伤性闪回的噩梦。在这里，我们可以记得，拉康倡导的是通过语言来探索前艺术的隐喻。而在创伤性障碍的治疗中，则反其道而行，明知主体所缺失的，通过语言、独立于意识的表达，来协助身体与心灵，换喻得到了推动。

此外，来访者亦可让其父母家人用这个方案提醒自己，亦可由她自己说出来，直到她的观察自我被唤醒。可见，表达之后，来访者的观察自我被唤醒。

同时，创伤后遗症应优先处理。越早处理，越有助于整体治疗的进程。

当然，整本书所传授的，不仅仅是以上内容，诸多金句，静待各位读者开启。

书末，查理完成了创伤应激治疗，看到狗，不仅不再恐慌，而且和家人一起领养了一条狗。祝愿所有创伤应激症患者都能收获如此结局，也祝愿所有治疗师都能为他们愈合这一看不见的伤口，让怒吼停息。

毕竟，“最好的技术就是没有技术”。