作者卡伦霍妮是二十世纪著名的德裔美籍精神病学家和心理学家。本书主要围绕着神经症人格问题展开讨论。神经症源于人们的内心冲突,这些冲突使人们产生焦虑,伴随各种不同的症状,比如抑郁、强迫、癔症、睡眠障碍等等。焦虑是一种孤立无助的痛苦体验,是各种神经症的共有症状。长期处于这种状态下的个体会表现出某些病态行为倾向。本书中霍尼主要关注的是人格性神经症,也可以理解为人格扭曲。患者为摆脱内心冲突引起的焦虑会采取防御措施以获得安全感,而安全感的获得表现在对爱的需求、权力、威望和财富的追求上。关于安全感的获得,儿童时期最明显,基本由父母提供。若父母能给予孩子足够的陪伴和爱,那么他们在安全需要得到满足的情况下,身心健康。若父母无法提供或损害儿童的安全感,就有可能引起神经症的产生。父母总是采用冷漠、奚落、羞辱、拒斥、不守诺言等不恰当的方式损害儿童安全感,会导致儿童对父母产生一种敌意。而这种敌意又在父母的权威下压抑着不能发泄出来,使儿童处于一种不幸的处境中。父母长期不当的教养方式造成的这种敌意便会投射到周围的事物身上,便是作者所说的“基本焦虑”。而这种焦虑就是神经症的源头。霍尼总结到一个人会有四种用来自我保护进而对抗基本焦虑的主要方法:感情、服从、权力、回避(具体方法详见书中)。
霍尼认为造成神经症人格的核心是基本焦虑,同时反对弗洛伊德关于幼年经验决定一生的理念。人类很多的内心冲突是由外部环境和背景文化造成的。每个个体生活在特定的文化处境中是有地域文化差异的,因此若不考虑它的文化内涵就无法准确判定神经症患者。心理现象总是错综复杂的,读完此书有助于认识自己某些时刻的处境和精神状态,但这并不意味着治愈。焦虑是我们再熟悉不过的一个状态,这个时代又是神经症形成的沃土。这本书最后提到现代文明的发展不可避免地导致了神经症的发展。神经症是文化与时代的副产物,又是人类为文化发展不得不付出的代价。
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