在担任某保险公司运营岗位负责人期间,亲眼目睹了许多理赔事件。有些理赔纠纷确实是让人头疼的,特别是一些合同条款模糊不清、含糊不清的情况下,导致了“可赔可不赔”的情况出现。我的一个实际案例是某位客户,拥有多个保单,其中一家保险公司对轻症理赔进行了中证赔付,其他保险公司也参考了这个赔付标准进行赔付。客户对此感到非常满意,毕竟保险公司核保医学与医院鉴定医学概念还是有区别的。但是,当涉及到调查公司和公估公司的问题时,客户往往不了解,会变成盲区。因此,有这么一本书可以帮助指导,客户把保单和病例都交给我,我就能知道应该如何赔付,如何进行谈判,从客户的角度提供优质服务。
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